耳朵后面长了个硬包疼，可能是由以下原因引起的：
1.感染：细菌、病毒或真菌感染都可能导致耳朵后面的淋巴结肿大和疼痛。此外，皮肤感染如疖肿或痈也可能引起类似症状。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺堵塞而形成。囊肿感染时会出现红肿、疼痛。
3.外伤：耳朵后面的皮肤和组织受到损伤或挫伤后，可能会引起炎症和疼痛。
4.肿瘤：虽然这种情况比较少见，但耳朵后面的硬包也可能是肿瘤的表现，如淋巴瘤、转移瘤等。
5.其他原因：颞颌关节炎、自身免疫性疾病等也可能导致耳朵后面的疼痛和硬包。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.保持耳部清洁，避免搔抓和刺激硬包。
2.注意休息，避免过度劳累和压力。
3.可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀，但要注意温度适宜，避免烫伤或冻伤。
4.如果疼痛严重或持续不缓解，或伴有其他症状如发热、寒战、听力下降等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
在就医时，医生可能会建议进行以下检查和治疗：
1.血液检查：以排除感染或其他全身性疾病。
2.影像学检查：如超声、CT或MRI等，以帮助医生了解硬包的位置、大小和性质。
3.治疗方法可能包括抗生素治疗（如果感染引起）、手术切除囊肿、放疗或化疗（如果怀疑肿瘤）等。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此治疗方案应根据具体情况而定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，并及时复诊以评估治疗效果。此外，如果硬包在短时间内迅速增大、疼痛加剧或出现其他异常症状，应立即就医。