药流后一直没来月经可能有多种原因。一般来说，药流后月经恢复时间因人而异，但通常在4-6周左右恢复，如果超过2个月仍没来月经，就需要重视了。
妊娠相关因素
宫腔粘连： 药流过程中可能损伤子宫内膜，导致宫腔粘连，从而影响月经来潮。如果发生宫腔粘连，可能还会伴有周期性腹痛等表现。这是因为子宫内膜受损后，部分区域粘连，阻碍了月经血的正常排出。再次妊娠： 药流后如果有性生活且未采取避孕措施，有可能再次怀孕，也会出现停经的情况。可以通过验孕棒检测或到医院进行血hCG检查来明确是否再次妊娠。
内分泌因素
激素水平紊乱： 药流会对女性的内分泌系统产生影响，导致体内激素水平波动。例如，孕激素、雌激素等分泌异常，可能会干扰正常的月经周期，使得月经迟迟不来。一般药流后体内激素恢复到正常水平需要一定时间，若超过一定期限仍未恢复，就可能出现月经不来的情况。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素对月经周期也有调节作用。如果药流后甲状腺功能出现异常，如甲状腺功能减退，会影响身体的代谢等多种功能，进而导致月经紊乱，出现月经不来的现象。
子宫恢复情况
子宫收缩不良： 药流后子宫需要通过收缩来恢复正常大小和状态。如果子宫收缩不良，可能会影响子宫内膜的修复，从而导致月经推迟。子宫收缩不良可能与子宫本身的状况、药流后是否有感染等因素有关。子宫内膜修复缓慢： 正常情况下，药流后子宫内膜会逐渐修复以准备月经来潮。但如果子宫内膜修复缓慢，就会导致月经推迟。子宫内膜修复受多种因素影响，如子宫内膜受损程度、自身修复能力等。如果药流后一直没来月经，建议及时到医院就诊，进行相关检查，如B超检查了解子宫和内膜情况、血hCG检查排除再次妊娠、激素水平检测等，以便明确原因，并采取相应的处理措施。