痛风常用的药物主要有非甾体抗炎药、秋水仙碱和降尿酸药物等。非甾体抗炎药如依托考昔片等，一般在痛风急性发作期使用，能较快减轻炎症和疼痛，多数患者用药后几小时到1 - 2天内疼痛等症状会有改善。
急性发作期常用药物
非甾体抗炎药：这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。比如依托考昔，它可以有效缓解痛风急性发作时的关节肿痛，但有消化道溃疡病史的患者要谨慎使用，因为可能会加重溃疡风险。秋水仙碱：是治疗痛风急性发作的传统药物，通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附、活化，减少炎症介质释放来发挥作用。不过它的不良反应较多，像胃肠道反应，如恶心、呕吐等，而且使用时要注意剂量，老年患者以及肝肾功能不全者使用时需密切监测。
降尿酸药物
抑制尿酸合成的药物：别嘌醇是常见的抑制尿酸合成的药物，它能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸，从而降低血尿酸水平。但部分患者服用后可能会出现过敏反应，如皮疹等，所以用药前需要进行基因检测，HLA - B*5801阳性的患者禁用。促进尿酸排泄的药物：苯溴马隆属于促进尿酸排泄的药物，它可以抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄。不过它会增加肾脏结石形成的风险，所以严重肾功能不全，肾小球滤过率小于20ml/min的患者以及患有肾结石的患者禁用。
缓解期的维持用药
在痛风缓解期，为了长期控制血尿酸水平，需要持续用药。比如对于血尿酸水平长期高于480μmol/L且有痛风石、痛风频繁发作等情况的患者，可能需要长期服用降尿酸药物来维持血尿酸在目标值以下，一般要求男性血尿酸控制在360μmol/L以下，女性控制在300μmol/L以下，以减少痛风的复发。同时，用药期间要定期监测血尿酸、肝肾功能等指标，根据检查结果调整用药方案。