小孩不会说话可能有多种原因，包括智力发育迟缓、语言发育迟缓、自闭症等，需对症治疗。
一、智力发育迟缓：孩子智力发育不全时，会出现不会说话、词汇贫乏、无法依据家长指令做出相应动作等情况，其智力功能明显低于同龄人水平。这种情况下需要通过营养脑神经并结合康复治疗来改善，且越早进行复健效果越好。比如可以采用一些针对性的训练方法，包括认知训练、语言训练等，以促进大脑的发育和功能提升。
二、语言发育迟缓：这类小孩早期可能只能发出音节而不能组词，掌握的词汇量很少，后期也难以说出完整句子。多数不会说话的孩子是由语言发育迟缓引起的。对此，需要给予小孩大量的刺激，多进行互动和交流，比如让小孩与其他小朋友一起玩耍、相处。如果家庭中没有这样的环境，也可以考虑送孩子去早教班和幼儿园，为其提供大量接触其他小孩的机会。同时，家长要多和孩子说话、讲故事等，激发孩子的语言表达欲望。
三、自闭症：其典型症状为不说话、不主动与人交谈、无眼神交流，存在严重的交流障碍。治疗上除了需要药物治疗外，还应辅助以行为训练以及特殊教育等，以引导自闭症患儿逐步实现生活自理。比如通过专业的行为干预训练，帮助患儿提升社交能力和沟通技巧。
如果小孩不会说话不是发育不正常的原因，建议不必过于着急，可慢慢培养。但若属于发育方面的原因，则要多运用合适的交流方法或到医院进行全面检查并针对性治疗。总之，要根据具体情况采取相应措施，以促进孩子的健康成长。