小孩发烧42℃极具危险性。因为小孩发烧达42℃属于超高热，这会对其神经系统以及其他脏器功能产生不良影响。所以当小孩发烧体温达此程度时，应如下处理：
一、应立刻口服退热药物，当下推荐的退热药物为布洛芬或对乙酰氨基酚，这两种药相对较为安全，且对大多数小孩的退热效果不错；
1.布洛芬：能通过抑制前列腺素的合成，发挥解热镇痛作用。
2.对乙酰氨基酚：可有效降低体温，缓解发热症状。
二、同时，要让小孩多喝水，在小孩能配合的情况下进行物理降温，例如头部冷敷、温水擦浴以及洗温水澡等举措；
1.头部冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在小孩头部，帮助散热降温。
2.温水擦浴：使用温水擦拭小孩身体，促进热量散发。
3.洗温水澡：适当让小孩泡温水澡，降低体温。
三、建议在口服退热药物与进行物理降温的同时，即刻前往医院就诊，在完善血常规等相关检查的基础上，积极展开退热治疗，防止延误病情以及出现神经系统与脏器功能的损害。
总之，对于小孩发烧42℃的情况，必须高度重视并及时采取上述综合措施，以保障小孩的健康和安全。