脖子下边疼可能由多种原因引起。比如肌肉劳损就比较常见，长期保持不良姿势，像低头看手机、电脑等，时间一长可能导致脖子下边的肌肉疲劳、紧张，进而引发疼痛，这种情况在长期伏案工作人群中较为多发。
肌肉劳损方面
姿势不良导致： 长时间低头看电子设备，例如每天连续低头看手机超过2小时，就容易使脖子下边的肌肉处于紧张状态，引发疼痛。一般来说，这种疼痛在调整姿势、适当休息后会有所缓解，但如果不注意，可能会反复出现。运动不当引发： 进行过于剧烈的颈部运动，比如突然做大幅度的扭头动作，可能会拉伤脖子下边的肌肉，从而导致疼痛，这种疼痛可能会比较明显，影响颈部活动。
颈椎病相关
颈椎间盘退变： 随着年龄增长，颈椎间盘会逐渐发生退变，当退变到一定程度时，可能会压迫周围组织，包括脖子下边相关的神经等结构，引起疼痛。通常30岁以上人群颈椎间盘退变的概率会逐渐增加。颈椎骨质增生： 颈椎椎体边缘可能会出现骨质增生，增生的骨质如果刺激到周围的软组织或者神经，也会导致脖子下边疼痛，这种情况在中老年人中相对多见。
甲状腺问题
甲状腺炎： 亚急性甲状腺炎可能会引起脖子下边疼痛，同时还可能伴有发热等症状。患者血液中甲状腺相关指标可能会出现异常，比如血沉可能会增快。甲状腺结节： 较小的甲状腺结节一般不会引起疼痛，但如果结节较大或者发生囊性变、出血等情况，可能会导致脖子下边疼痛，这时通过甲状腺超声等检查可以发现结节情况。