乙肝大三阳虽具较强传染性，但男性乙肝大三阳患者可以要孩子。在准备要孩子时，患者及其爱人需共同采取相应防御阻断措施以防将乙肝传给下一代。乙肝大三阳指乙肝五项中乙肝表面抗原、乙型肝炎e抗原、核心抗体呈阳性，患者处于乙肝病毒活跃复制阶段，传染性强。所以要先检测乙肝病毒DNA，若病毒量＞10^6IU/ml，建议先服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片或替比夫定进行抗病毒治疗，等病毒量下降后再备孕。患者爱人也要检查乙肝五项，若乙肝表面抗体呈阴性，需及时注射乙肝疫苗以降低感染风险，避免自身感染后传给孩子。孩子出生后应尽快接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白以免受感染。日常生活中，要避免与孩子口对口喂食，避免自身血液接触孩子黏膜、破损皮肤。
一、乙肝大三阳患者可以要孩子：虽然具有较强传染性，但男性患者仍可生育后代。
1.男性患者可生育的原因：只要采取合适的措施，就能降低将乙肝传给孩子的风险。
(1)自身需检测和治疗：通过检测病毒量来确定是否需要先进行抗病毒治疗。
(2)爱人的相关措施：检查乙肝五项，根据结果决定是否注射疫苗。
二、防御阻断措施：
1.患者方面：根据病毒量情况进行抗病毒治疗的调整。
2.患者爱人方面：通过检查和疫苗注射来保护自身和未来孩子。
3.孩子出生后：及时接种疫苗和免疫球蛋白。
4.日常生活注意：避免可能的传染途径。
总之，男性乙肝大三阳患者要孩子是可行的，但需重视相关的检测、治疗和预防措施，包括患者自身、其爱人以及孩子出生后的处理等各方面，通过综合举措来保障孩子不被感染。