皮肤上有白色的小圆点不一定是白癜风。白癜风引起的白斑通常边界清晰，表面光滑，一般没有瘙痒等不适症状，但其他很多皮肤问题也可能导致皮肤上出现白色小圆点，比如贫血痣，它是一种先天性血管发育异常，出生时或不久后发生，好发于面部、颈部等部位，摩擦患部时，周围正常皮肤发红，而白斑本身不红；还有无色素痣，多在出生时或出生后不久出现，损害往往沿神经节段分布，表现为局限性或泛发性减色斑。
从病因角度看
白癜风的病因目前尚未完全明确，可能与遗传因素、自身免疫因素、神经精神因素等有关。而像贫血痣是由于血管对儿茶酚胺敏感性增高，局部血管收缩引起；无色素痣则是胚胎发育时期黑素细胞发育或分布异常导致。
从症状表现细节看
白癜风的白斑颜色可呈淡白色、乳白色、瓷白色等，大小不一，形状多样，可单发也可多发。贫血痣一般单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的浅色斑，边界清楚，用手摩擦局部，周围皮肤发红，白斑处不红。无色素痣的白斑境界模糊，周围很少有色素增殖晕，大小和分布通常相对比较稳定。
从诊断方法看
医生一般会通过伍德灯检查来辅助诊断。伍德灯下，白癜风的白斑会显示出纯白色荧光；贫血痣经伍德灯检查无荧光反应；无色素痣在伍德灯下也没有特异的荧光表现。此外，皮肤镜检查等也有助于进一步鉴别这些皮肤问题。如果发现皮肤上有白色小圆点，建议及时就医，由医生通过专业检查来明确到底是哪种情况，不要自行盲目判断或用药。