慢性支气管炎的治疗需综合多方面措施,一般来说可通过药物治疗、改善生活方式等方法来控制病情。比如在缓解期可通过增强体质等方式减少发作,急性发作期则需药物干预等。
药物治疗要点
抗感染药物:当慢性支气管炎急性发作时,常需要使用抗感染药物。如细菌感染引起的,可根据病情选用阿莫西林等抗生素,它能抑制细菌细胞壁合成,起到杀菌作用。如果是支原体感染,可选用阿奇霉素,它能阻碍细菌蛋白质合成来发挥抗菌效果。止咳祛痰药物:对于咳嗽、咳痰症状明显的患者,可使用氨溴索,它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。还有右美沙芬,它是中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。
生活方式调整
戒烟很关键:吸烟是导致慢性支气管炎的重要危险因素,吸烟者患慢性支气管炎的几率比不吸烟者高很多。所以患者必须戒烟,这样能减少烟雾对呼吸道的刺激,延缓病情进展。加强锻炼:患者可根据自身情况进行适当锻炼,如散步、慢跑等。一般建议每周坚持3 - 5次,每次30分钟左右的运动,能增强体质,提高机体的抵抗力,减少呼吸道感染的发生,从而减少慢性支气管炎的发作次数。
环境因素注意
改善居住环境:要保持室内空气清新、流通,室内温度保持在18 - 22℃,相对湿度保持在50% - 60%比较适宜。避免室内有灰尘、烟雾等刺激物,减少对呼吸道的不良影响。避免有害气体接触:要避免接触工业废气、汽车尾气等有害气体,在雾霾天气时尽量减少外出,若外出需佩戴口罩,防止有害气体进入呼吸道加重病情。
康复护理方面
呼吸功能锻炼:患者可进行腹式呼吸锻炼,取立位、坐位或平卧位,两手放在腹部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,每次练习10 - 15分钟,每天2 - 3次。还可进行缩唇呼吸,呼气时将嘴唇缩成吹口哨状,使气体缓慢呼出,每次呼气时间稍长于吸气时间,比例为2 - 3:1,每天练习数次,每次10 - 15分钟,有助于改善呼吸功能,增加肺活量。
