经期延长、经量多且鲜红的原因可能是功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、放置宫内节育器等，也可能是其他疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.功能失调性子宫出血：
无排卵性功能失调性子宫出血：青春期和更年期女性较为常见，由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，FSH呈持续低水平，无LH高峰形成，不能排卵，导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗，引起雌激素突破性出血或撤退性出血。
有排卵性功能失调性子宫出血：多发生在生育年龄，在黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。
2.子宫肌瘤：
肌壁间肌瘤：较大的肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，宫缩不良，可导致月经量增多、经期延长。
黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔方向生长，突出于子宫腔内，表面覆盖子宫内膜，增加了子宫内膜面积，影响子宫收缩。
子宫腺肌瘤：子宫腺肌病和子宫腺肌瘤也会导致月经过多和经期延长。
3.放置宫内节育器：
宫内节育器可能刺激子宫内膜，引起局部纤溶酶原激活物活性增加，导致月经过多。
宫内节育器还可能使子宫内膜无菌性炎症反应，导致前列腺素生成增加，也会增加月经量。
4.其他：
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的良性病变，可导致月经量增多、经期延长。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可能导致子宫肌层收缩不良，引起月经过多。
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能导致月经过多。
如果出现经期延长、经量多且鲜红的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，避免紧张和焦虑。