儿童蛀牙主要是由多种因素共同作用导致的。据相关研究，儿童口腔卫生不良是引发蛀牙的重要原因之一。
口腔卫生方面
口腔清洁不到位： 儿童如果没有养成良好的刷牙习惯，比如每天刷牙次数少于2次，就容易导致食物残渣残留在口腔内。食物残渣中的糖分在细菌作用下会产生酸性物质，长期腐蚀牙齿，引发蛀牙。例如，3岁以上儿童每天应至少早晚各刷一次牙，但很多孩子做不到。使用含糖饮品： 经常让儿童饮用含糖饮料，像果汁饮料、碳酸饮料等。这些饮料中的糖分容易附着在牙齿表面，被口腔中的细菌利用，产生酸破坏牙齿结构。比如每天饮用1次以上含糖饮料的儿童，患蛀牙的几率比少喝的儿童高很多。
饮食结构因素
高糖食物摄入多： 儿童喜欢吃糖果、巧克力、蛋糕等高糖食品。这些高糖食物在口腔内停留时间长，为细菌产酸提供了充足底物。例如，每周食用3次以上高糖零食的儿童，牙齿被酸侵蚀的风险显著增加。缺乏某些营养物质： 当儿童体内缺乏维生素D、钙等营养物质时，会影响牙齿的正常发育，使牙齿更容易受到蛀牙侵害。比如饮食中钙摄入不足的儿童，牙齿矿化程度可能较差，抗酸能力弱。
牙齿自身特点
牙齿发育不完善： 儿童的乳牙矿化程度相对较低，比恒牙更容易被酸腐蚀。而且乳牙的窝沟点隙较多，食物残渣容易滞留其中，难以清洁，增加了蛀牙发生的可能性。一般来说，乳牙在萌出后的几年内，是蛀牙的高发阶段。唾液分泌特点： 儿童的唾液分泌量相对较少，唾液的缓冲能力和清洁作用相对较弱。唾液分泌不足会导致口腔自洁能力下降，使得牙齿更容易被细菌和酸性物质侵害，从而引发蛀牙。比如幼儿时期唾液分泌相对较少，更易长蛀牙。