流产的治疗方式需根据具体情况而定。一般来说,早期流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产等不同类型,治疗方法各有差异。比如先兆流产,经过适当处理后部分患者可继续妊娠。
先兆流产的治疗
一般处理: 患者需要适当休息,禁止性生活,减少不必要的阴道检查。心理疏导也很重要,要让患者消除紧张情绪,必要时可给予对胎儿危害小的镇静剂,如地西泮等。药物治疗: 对于黄体功能不足的患者,可肌内注射黄体酮注射液,每日或隔日1次,每次10 - 20mg。也可以口服地屈孕酮片,每天2次,每次10mg。
难免流产的治疗
难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期难免流产,需行清宫术,术后应检查妊娠物是否完整,并送病理检查。晚期难免流产,当子宫大于12孕周时,可静脉滴注缩宫素,促进子宫收缩,促使胎儿、胎盘排出。若出现大量出血,应及时刮宫,并给予抗生素预防感染。
不全流产的治疗
不全流产时,由于部分妊娠物残留宫腔,易导致子宫出血不止,甚至发生失血性休克。所以一经确诊,应尽快行刮宫术或钳刮术,清除宫腔内残留组织。出血多有休克者,应同时输血输液,并给予抗生素预防感染。
完全流产的治疗
完全流产若超声检查证实宫腔内无残留妊娠物,且无感染征象,通常不需要特殊处理。但如果有少量阴道流血或轻微腹痛,可适当休息,密切观察。如果有感染迹象,需要根据具体情况给予抗生素治疗。
