痔疮初期的主要症状包括：
一、内痔：内痔主要的临床表现为出血和脱出。其中，无痛性间歇性便后出鲜血是较为常见的症状。在未发生血栓、嵌顿、感染时，内痔通常无疼痛，不过部分病人可能伴有排便困难的情况。
1.出血：这是内痔的一个显著表现。
2.脱出：内痔发展到一定程度会出现脱出的现象。
二、外痔：主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时会有瘙痒感。如果发生血栓形成及皮下血肿，则会产生剧痛。血栓性外痔最为常见，结缔组织外痔（皮垂）以及炎性外痔也较为多见。
1.肛门不适、潮湿不洁、瘙痒：这是外痔较为普遍的表现。
2.血栓形成及剧痛：发生血栓时会有剧烈疼痛。
三、混合痔：表现为内痔和外痔的症状可同时存在。当内痔发展到III度以上时，多会形成混合痔。且混合痔逐渐加重时，会呈环状脱出肛门外，脱出的痔块在肛周呈梅花状。
总之，痔疮初期症状主要有内痔、外痔和混合痔的相关表现，需要根据具体症状进行准确的诊断和恰当的治疗。