小孩手肿可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和解决办法：
1.感染：如手足口病、皮肤软组织感染等，可伴有发热、局部疼痛等症状。如果是感染引起，需要根据具体情况使用抗生素或抗病毒药物治疗，并注意保持局部清洁。
2.过敏：接触过敏原后，如蚊虫叮咬、接触某些化学物质等，可导致手肿。需要避免接触过敏原，并使用抗过敏药物治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.外伤：手肿也可能是外伤引起的，如扭伤、骨折等。需要根据具体情况进行处理，如冷敷、热敷、固定等。
4.肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，可导致水肿，也可出现于手部。需要到医院进行相关检查，如尿常规、肾功能等，以明确诊断，并进行相应的治疗。
5.心脏疾病：如心力衰竭等，也可能导致水肿，包括手部。需要进行心脏相关检查，如心电图、超声心动图等，以明确诊断，并进行相应的治疗。
6.其他：如营养不良、内分泌疾病等也可能导致水肿。
如果小孩手肿持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、发热、呼吸困难等，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。