怀孕期间肝功能转氨酶高的原因主要包括孕期生理反应、孕妇合并有肝病、孕期特有的肝病。具体如下：
一、孕期生理反应：
1.孕妇自身内分泌及激素水平发生变化，比如会出现恶心、呕吐等早孕反应。
2.这会使肝脏负担加重，同时孕妇可能因早孕反应而休息不好，进而可能导致转氨酶轻度升高。
3.通常这种情况不需要特殊处理，应避免焦虑情绪，注意休息，遵医嘱定期产检并监测肝功能，多数情况下会逐渐自行改善。
二、孕妇合并有肝病：
1.若孕妇怀孕前就患有肝炎、肝硬化等肝病，怀孕后因肝脏负荷加重，可能诱发肝病发作，从而导致转氨酶升高。
2.由于肝病的种类和严重程度不同，再加上怀孕本身的影响，会使肝病病情和预后发生改变，同时肝病也会影响怀孕的正常过程。
3.此时应根据肝功能异常情况以及乙肝病毒含量等，来决定是否需要进行保肝治疗、抗病毒治疗或放弃继续怀孕。
三、孕期特有的肝病：
1.若孕妇出现妊娠肝内胆汁淤积症，可导致转氨酶出现不同程度升高，其预后一般良好。
2.妊娠急性脂肪肝较为少见，但也可能使转氨酶升高，这种情况则需要住院治疗，并密切观察胎儿情况，必要时应终止继续怀孕。
总之，孕妇在整个孕期应定期进行产检，以明确胎儿及自身的身体健康状况。如果存在异常情况，应积极配合医生完善相关检查，并进行有针对性的处理。孕期应避免盲目用药，以及避免高脂饮食、饮酒等损伤肝脏的行为，以免影响肝功能。