得了脑梗常用的药物有抗血小板聚集药物、他汀类药物、改善脑循环药物等。一般来说，抗血小板聚集药物中的阿司匹林，常用剂量下能降低脑梗复发风险，但要注意可能有胃肠道出血等不良反应；他汀类药物如阿托伐他汀，能稳定斑块，一般需要长期服用。
抗血小板聚集药物：
阿司匹林： 它可以抑制血小板的聚集，从而预防血栓形成，降低脑梗复发的风险。但部分人服用后可能出现胃肠道不适，比如恶心、呕吐等症状，有严重胃肠道溃疡的患者要慎用。氯吡格雷： 也是常用的抗血小板药物，对于不能耐受阿司匹林胃肠道反应的患者可以选用，不过它可能会引起出血倾向等问题，用药期间要密切观察身体状况。
他汀类药物：
阿托伐他汀： 这类药物能够降低血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，还可以稳定动脉粥样硬化斑块，防止斑块破裂形成血栓。一般需要长期服用，但要注意定期监测肝功能，因为少数人服用后可能出现转氨酶升高等肝功能异常情况。瑞舒伐他汀： 同样具有降低血脂、稳定斑块的作用，它的降脂效果相对较强，在使用时也需要关注肝功能和肌酸激酶等指标。
改善脑循环药物：
丁苯酞： 可以改善脑缺血区的微循环和血流量，促进神经功能恢复。它有软胶囊等剂型，部分人服用后可能出现转氨酶轻度升高的情况，用药过程中需监测肝功能。银杏叶制剂： 比如银杏叶片等，能改善脑循环，增加脑血流量，辅助治疗脑梗，但它不能替代抗血小板和他汀类的核心药物，使用时要遵循医嘱。
控制血压、血糖药物：
如果脑梗患者伴有高血压，常用的有硝苯地平控释片等降压药，要将血压控制在合适范围，一般建议控制在140/90mmHg以下，但要注意降压不能过快过低。如果伴有高血糖，像二甲双胍等降糖药可能会被使用，要使血糖控制在合理水平，比如空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右等，具体要根据患者的病情来调整用药。