内痔疮的常见症状主要有便血、脱出、疼痛等。一般来说，内痔疮的便血通常是在排便后出现点滴状出血，颜色鲜红，有时大便表面会附着鲜血，严重时可能呈喷射状出血。
便血表现
无痛性便血： 这是内痔疮比较典型的症状之一，多数情况下在排便时粪便擦破痔核黏膜，或排便时用力过猛，导致血管破裂而出血。出血一般不与粪便相混合，常在大便后滴血，有的患者纸上会有血迹。
脱出情况
初期脱出可自行回纳： 内痔疮发展到一定程度，排便时痔核会脱出肛门外，早期脱出的痔核在排便后可自行回纳到肛门内。后期脱出需手动回纳甚至无法回纳： 随着病情加重，脱出的痔核不能自行回纳，需要用手推回甚至长时间脱出在肛门外，严重时可能嵌顿，导致局部肿胀、疼痛加剧。
疼痛感受
一般无明显疼痛： 单纯的内痔疮通常不会有剧烈疼痛，但是当内痔疮出现血栓形成、嵌顿、感染时，就会出现明显疼痛。比如痔核脱出嵌顿，导致局部血液循环障碍，引起水肿、炎症，患者会感到肛门部剧烈疼痛，坐立不安。
瘙痒症状
分泌物刺激导致瘙痒： 内痔疮患者由于痔核脱出，会导致肛门括约肌松弛，使黏液流出肛门外，刺激肛周皮肤，引起瘙痒不适，患者会不自觉地搔抓肛周皮肤，长期下去可能会导致肛周皮肤湿疹样改变。