哺乳期牙上有洞且很疼是否能补牙需依具体情况判断，应及时就医，在医生指导下针对性治疗，以防不适症状加重。
一、若哺乳期进食过烫、过冷或过甜食物时牙疼且牙上有洞，可能是饮食不洁致龋齿，此时可补牙。需及时前往医院进行简单修补，所用补牙材质通常也不会对哺乳产生影响。
1.这种情况主要是龋齿导致的牙疼。
2.补牙能解决问题且对哺乳影响小。
二、若哺乳期牙上有洞很疼属自发性疼痛，可能因牙髓组织发生炎性病变致牙髓炎，此时不建议直接补牙。若需治疗，应在治疗过程中停止哺乳，因治疗时使用的杀神经药物或消炎药经血液循环可能影响乳汁，不停止哺乳可能间接影响宝宝正常生长发育。建议完善检查明确诊断后把牙磨开，进行根管治疗，根管治疗完善后再补牙。
1.此时的牙疼是牙髓炎导致的。
2.直接补牙不合适，治疗需停止哺乳。
3.治疗的具体步骤为先磨开牙再做根管治疗，最后补牙。
哺乳期要保持口腔卫生，避免进食过甜、过冷食物以免诱发疼痛，还需注意保持营养均衡，适当进食新鲜蔬菜、水果补充维生素，以维持宝宝正常生长发育。
总结概况提示：文章主要阐述了哺乳期牙有洞且疼时补牙的不同情况及应对方法，包括龋齿可直接补牙且材质一般不影响哺乳，牙髓炎则不宜直接补牙且治疗需停止哺乳，同时强调了哺乳期保持口腔卫生和营养均衡的重要性。