子宫腺肌病的治疗需根据患者年龄、症状、生育需求等综合考虑。一般来说，对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可采用药物治疗等，而症状严重、无生育要求或药物治疗无效者可能需手术治疗。
药物治疗有哪些选择
非甾体抗炎药： 如布洛芬等，可缓解子宫腺肌病引起的痛经等症状，能抑制前列腺素合成，减轻疼痛，但只能起到对症缓解作用，不能从根本上治疗疾病。孕激素类药物： 像孕三烯酮，能拮抗雌激素，使异位的子宫内膜萎缩，不过可能会出现体重增加、痤疮等副作用。还有左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG - IUS），它可缓慢释放左炔诺孕酮，抑制子宫内膜增生，减少月经量，缓解痛经，一般可维持5年左右。
手术治疗有哪些方式
子宫腺肌病病灶切除术： 适用于有生育要求或年轻的患者，通过手术切除子宫内的腺肌病病灶，但存在复发的可能。对于病灶局限、症状严重但希望保留子宫的患者较为适用。子宫切除术： 是根治子宫腺肌病的方法，适用于无生育要求、症状严重且药物治疗无效的患者。包括全子宫切除和次全子宫切除，全子宫切除是将子宫和宫颈全部切除，次全子宫切除是保留宫颈，具体选择需根据患者情况由医生判断。
聚焦保守治疗的特殊情况
围绝经期患者保守治疗： 接近绝经年龄的患者，可采用期待观察，定期复查，因为绝经后子宫腺肌病可能会逐渐缓解。在观察过程中要密切关注症状变化以及子宫情况。有生育需求患者的保守处理： 对于有生育愿望的患者，若病情较轻，可尝试先怀孕，怀孕可能会对子宫腺肌病有一定的缓解作用，但妊娠后需密切监测孕期情况。另外，也可在医生评估后采用药物等保守方法尽量改善子宫环境以利于受孕。