低钾血症是疾病。正常血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L，当血清钾浓度低于3.5mmol/L时，就属于低钾血症，它是由于钾摄入不足、丢失过多或分布异常等原因引起的一种病理状态。
低钾血症的常见病因
摄入不足： 比如长期禁食、少食，像一些患有消化道疾病长时间不能正常进食的患者，就容易出现钾摄入不足的情况。还有某些特殊的营养支持治疗，如果没有合理补充钾元素，也可能导致摄入不足引发低钾血症。丢失过多： 经胃肠道丢失是常见的情况，比如严重腹泻、呕吐、胃肠减压及肠瘘等，会使大量的钾从消化道排出。另外，经肾丢失也是重要原因，一些肾脏疾病，像肾小管性酸中毒、急性肾衰竭多尿期等，会影响肾脏对钾的重吸收，导致钾排出增多；长期应用排钾利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等，也会促使钾从尿液中大量丢失。
低钾血症的临床表现
神经肌肉系统： 轻度低钾血症时，患者可能会感觉四肢软弱无力，随着病情加重，可能会出现腱反射减弱或消失，严重时可出现软瘫，甚至影响呼吸肌导致呼吸困难。例如，严重低钾的患者可能无法正常活动肢体，呼吸也会变得浅快、费力。心血管系统： 可出现心律失常，如房性早搏、室性早搏，严重时可出现室性心动过速、心室颤动等严重心律失常。心电图也会有特征性改变，比如ST段压低、T波低平或倒置、U波增高 等。
低钾血症的诊断与治疗原则
诊断： 主要依据血清钾测定，血清钾浓度低于3.5mmol/L即可诊断。同时结合病史、临床表现等综合判断病因。比如有腹泻病史，同时血清钾低，就需要考虑是经胃肠道丢失钾导致的低钾血症。治疗原则： 首先要积极治疗原发病，去除导致钾丢失或摄入不足的因素。然后根据低钾血症的严重程度补充钾。一般轻度低钾可以通过口服补钾，比如口服氯化钾缓释片等；严重低钾时需要静脉补钾，但静脉补钾要注意速度和浓度等，避免出现高钾血症等并发症。例如，口服补钾时要注意钾剂对胃肠道的刺激，可以选择在饭后服用；静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的含量一般不超过1.5g，速度不宜过快，一般不超过20mmol/h等。