冬天小腿皮肤瘙痒可能与以下因素有关：一是环境因素，二是银屑病，三是湿疹。
一、环境因素：冬天天气往往过于干燥，这会使得皮肤油脂分泌明显减少，进而容易导致小腿皮肤瘙痒。这种情况一般属于正常反应，通常无需特殊治疗。在日常生活中，可以适当增加饮水量，保证充足休息。
二、银屑病：当临床上出现银屑病时，由于皮肤受到刺激，就可能引发皮肤瘙痒症状，同时还常常伴有皮肤脱屑、出现斑块等表现。可在医生指导下应用柳氮磺吡啶、他克莫司等药物进行治疗。
1.柳氮磺吡啶：是一种磺胺类抗菌药，对银屑病有一定疗效。
2.他克莫司：属于免疫抑制剂，能有效改善银屑病症状。
三、湿疹：在临床上出现湿疹后，由于皮肤遭受到病原体的入侵，可能会致使皮肤出现应激性改变，从而出现皮肤瘙痒症状。可以遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等药物来进行治疗。
1.氯雷他定：具有抗过敏作用，可缓解湿疹引起的瘙痒。
2.西替利嗪：能减轻湿疹相关的不适症状。
总之，冬天小腿皮肤瘙痒的原因多样，需要根据具体情况进行分析和处理。如果瘙痒症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。