三碘甲腺原氨酸（T₃）、游离三碘甲腺原氨酸（FT₃）、甲状腺素（T₄）、游离甲状腺素（FT₄）是甲状腺功能检查中的重要指标。血清中总T₄约99.96%与蛋白结合，其中80%～90%与甲状腺素结合球蛋白（TBG）结合。而FT₃、FT₄不受血清甲状腺素结合球蛋白的影响，能直接反映甲状腺功能状态。
指标异常的临床意义
FT₃、FT₄升高：常见于甲状腺功能亢进症，患者可能出现心慌、多汗、多食易饥、体重减轻等症状。比如一些Graves病患者，就会有FT₃、FT₄升高的情况。FT₃、FT₄降低：多见于甲状腺功能减退症，患者可能表现为乏力、怕冷、水肿、反应迟钝等。像原发性甲状腺功能减退症患者，往往会出现FT₃、FT₄降低。
检测的注意事项
检测前的饮食：一般来说，检测前正常饮食即可，但要避免大量食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等，因为碘会影响甲状腺激素的水平，通常建议检测前1～2周尽量少吃这类高碘食物。检测前的药物影响：某些药物会影响结果，比如避孕药可能会使TBG升高，从而影响总T₄的测定，在检测前应告知医生正在服用的药物。
与其他指标的关联
与促甲状腺激素（TSH）的关联：甲状腺功能调节是一个负反馈机制。当FT₃、FT₄升高时，会抑制TSH的分泌；而FT₃、FT₄降低时，会促进TSH的分泌。所以临床上常同时检测TSH、FT₃、FT₄来综合判断甲状腺功能。例如，甲状腺功能亢进症患者通常表现为TSH降低，FT₃、FT₄升高；甲状腺功能减退症患者则是TSH升高，FT₃、FT₄降低。