鼻孔里有干血痂且疼痛可能是由鼻前庭炎或鼻炎导致的。具体如下：一、鼻前庭炎：1.这是鼻前庭皮肤的广泛弥漫性炎症。2.主要表现为鼻孔内局部皮肤红肿并伴有痛感，严重时可扩展至上唇皮肤，抠鼻时会出现干血痂。3.治疗上可在医生指导下使用药物，如罗红霉素胶囊、阿奇霉素胶囊等口服药物，以及百多邦乳膏等外用药物。
二、鼻炎：1.主要症状包含鼻痒、鼻内干燥、鼻堵、鼻部结痂、鼻塞等。2.患上鼻炎时需积极治疗，比如使用海盐水或生理盐水清洗鼻部，还可遵医嘱选用丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等药物。
总之，当出现鼻孔里有干血痂且疼痛的情况时，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施。