盆腔淤血综合征主要表现为下腹部疼痛，这种疼痛通常在月经前1-2天开始出现，持续整个经期，且疼痛程度个体差异较大，有的女性疼痛较为剧烈，会影响日常生活和工作。
疼痛相关症状
慢性下腹部疼痛： 多数患者会出现慢性下腹部疼痛，一般为坠痛、胀痛等，疼痛时间较长，可持续数月甚至数年。疼痛部位主要在下腹部，有时可累及腰骶部，疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为严重，会影响正常的工作和生活。性交疼痛： 性生活时也可能出现疼痛症状，这是因为盆腔淤血，性生活过程中盆腔充血加剧，刺激周围神经引起疼痛。一般在性交后疼痛会持续一段时间，给患者的性生活带来困扰。
月经相关症状
月经量增多： 患者的月经量可能会比正常情况增多，月经周期基本正常，但经量明显增加，有的女性月经量可能是正常月经量的1-2倍甚至更多。长期月经量增多可能会导致贫血等问题。月经周期改变： 部分患者还可能出现月经周期的改变，比如月经提前或推迟，但这种改变相对月经量增多来说不是很典型，多数还是以月经量增多为主要表现。
其他相关症状
白带增多： 盆腔淤血会影响盆腔内的血液循环和组织代谢，可能导致白带分泌增多。白带增多的程度也因人而异，有的患者只是稍微增多，有的则可能比较明显。自主神经功能紊乱症状： 部分患者会出现自主神经功能紊乱的表现，如情绪易激动、烦躁不安、失眠等。这是因为盆腔淤血影响了植物神经的调节功能，从而出现一系列神经功能紊乱的症状。