治疗早泄较常用的药物有局部外用药物和口服药物等。局部外用药物中,复方利多卡因凝胶较为常用,它通过表面麻醉作用,一般用药后10~15分钟起效,能降低阴茎敏感度,延长性交时间,但可能会有局部麻木等不适;口服药物方面,舍曲林是5-羟色胺再摄取抑制剂,部分患者服用后能在4周左右看到一定效果,但可能有恶心、头晕等副作用。
局部外用药物类
复方利多卡因凝胶:主要成分是利多卡因和丙胺卡因,属于局部麻醉药。它通过阻断神经冲动的传导,降低阴茎头部的敏感度,从而延长性交时间。一般在性生活前10~15分钟将适量凝胶涂抹于阴茎龟头、冠状沟部位,注意避免接触尿道口等黏膜处。不过,少数人使用后可能出现局部灼烧感、瘙痒等不适,对酰胺类局部麻醉药过敏者禁用。丁卡因胶浆:同样是局部麻醉剂,作用机制是暂时阻断神经冲动的产生和传导。使用方法是在性交前10~15分钟将胶浆涂抹于龟头部位,能起到降低敏感度、延长性交时间的作用。但使用时要注意不能过量,以免引起过度麻醉,而且对丁卡因过敏者禁用。
口服药物类
舍曲林:属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,它可以通过调节大脑中的5-羟色胺水平来延长射精潜伏期。一般需要连续服用几周后才会逐渐起效,通常在规律服用4周左右能观察到一定效果。不过,部分患者服用后可能出现恶心、腹泻、头晕、嗜睡等不良反应,严重肝肾功能不全者禁用,同时服用过程中要避免突然停药,以免引起不适。帕罗西汀:也是5-羟色胺再摄取抑制剂,能抑制5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而延迟射精。一般建议在性生活前2~3小时服用,可能会有口干、恶心、头痛、乏力等副作用,有严重心脏病、青光眼、肝肾功能不全者慎用。
中药类
复方玄驹胶囊:由玄驹、淫羊藿、蛇床子、枸杞子等中药组成,具有温肾、壮阳、益精的作用。可以改善因肾阳虚引起的早泄等症状,一般一次服用3粒,一日3次。不过,少数人服用后可能出现恶心、胃胀、头晕等不适,阴虚火旺者慎用。伊木萨克片:由中亚白及、麝香、龙涎香、西红花等多种中药制成,能调节神经递质,具有补肾壮阳、益精固涩的功效。用于治疗早泄、遗精、阳痿等症状,一般一次2~3片,一日1次。但高血压、心脏病患者慎用,用药期间要忌辛辣食物。
