恶性甲状腺结节的表现主要包括以下几个方面：
1.甲状腺结节的大小和形状：恶性甲状腺结节通常较大，形状不规则，边缘不清晰，质地坚硬。
2.颈部淋巴结肿大：恶性甲状腺结节可能会导致颈部淋巴结肿大，通常是无痛性的。
3.声音嘶哑：恶性甲状腺结节可能会压迫喉返神经，导致声音嘶哑。
4.吞咽困难和呼吸困难：恶性甲状腺结节可能会压迫食管和气管，导致吞咽困难和呼吸困难。
5.颈部疼痛：恶性甲状腺结节可能会引起颈部疼痛，通常是隐痛或钝痛。
6.甲状腺功能异常：恶性甲状腺结节可能会导致甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进或减退。
7.远处转移：恶性甲状腺结节可能会转移到其他部位，如肺部、骨骼等，导致相应的症状。
需要注意的是，这些表现并不一定同时出现，而且有些良性甲状腺结节也可能出现类似的表现。因此，如果发现甲状腺结节，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定结节的性质。常用的检查方法包括甲状腺超声、甲状腺功能检查、甲状腺细针穿刺活检等。
对于恶性甲状腺结节，治疗方法主要包括手术治疗、放射性碘治疗、内分泌治疗等。治疗方法的选择应根据结节的大小、位置、病理类型、患者的年龄和身体状况等因素综合考虑。
此外，定期进行甲状腺检查也是早期发现恶性甲状腺结节的重要方法。一般建议成年人每年进行一次甲状腺超声检查，对于高危人群，如家族中有甲状腺癌患者、长期接受放射性碘治疗的患者等，应定期进行甲状腺检查。如果发现甲状腺结节，应及时就医，以便早期诊断和治疗。