老是遗精可能由多种原因引起。一般来说，未婚青壮年男性一个月遗精 1 - 2 次属于正常生理现象，但如果一周数次甚至更多，就需要关注了。
生理性因素导致的遗精
睡眠姿势不当： 睡眠时如果经常采取仰卧位，阴茎受到被子的压迫，容易刺激阴茎勃起从而引发遗精。比如睡觉时盖的被子过厚、过重，对阴茎的压迫感较强，就更易出现这种情况。局部刺激： 内裤过紧，会对阴茎头造成摩擦刺激，也可能导致遗精。另外，外生殖器或尿道的局部病变，像包皮过长、尿道炎、前列腺炎等，炎症的刺激会使局部敏感性增高，进而诱发遗精。例如包皮过长的男性，包皮内皮脂腺的分泌物不能及时清理，长期刺激也可能引发遗精。
病理性因素引发的遗精
泌尿生殖系统炎症： 前列腺炎是比较常见的引起遗精的炎症之一。前列腺发生炎症时，局部充血、水肿，受到刺激后容易导致遗精。附睾炎也可能引发遗精，炎症会影响附睾的正常功能，从而出现遗精现象。全身性疾病： 某些慢性疾病，如肺结核、神经衰弱等，会使身体的抵抗力下降，神经系统的调节功能紊乱，也可能导致遗精。比如肺结核患者身体虚弱，神经功能受到影响，就可能出现频繁遗精的情况；神经衰弱患者由于大脑皮层功能失调，对低级性中枢的控制能力减弱，也容易发生遗精。
精神心理因素造成的遗精
过度紧张焦虑： 长期处于精神紧张、焦虑的状态下，大脑皮层持续处于兴奋状态，会导致性中枢神经紊乱，从而引发遗精。比如面临重要考试、工作压力过大时，精神高度紧张，就可能出现频繁遗精的情况。缺乏正确性知识： 对性知识了解匮乏，受到不良影视、书刊等的刺激，使大脑皮层的性中枢过度兴奋，也会导致遗精。例如一些青少年过早接触不适当的性信息，没有正确的引导，就容易出现遗精频繁的状况。