胆管结石的治疗方法需根据具体情况选择，一般来说，对于无症状的胆管结石，可先观察；有症状或结石较大等情况可能需要手术等治疗。比如，对于一些较小且无症状的胆管结石，定期复查即可，但如果结石较大或引起胆管梗阻等，可能需要积极干预。
手术治疗方式
腹腔镜胆总管切开取石术：
适用情况：适用于胆总管结石直径一般不超过2cm，且没有肝内胆管严重狭窄等情况的患者。通过腹腔镜在腹部打几个小孔，进入腹腔后切开胆总管取出结石，创伤相对传统开放手术小，恢复较快。术后注意：术后要注意保持腹腔引流管通畅，观察引流液的量和颜色等情况，一般住院时间相对较短，恢复后对日常生活影响较小。
胆肠吻合术：
适用情况：当胆管存在较严重的狭窄，或者结石反复复发等情况时可能会选择胆肠吻合术。将胆管与肠道进行吻合，使胆汁能够更顺畅地引流，但术后可能存在胆肠吻合口相关并发症的风险，如吻合口漏等。
非手术治疗情况
药物溶石：
适用药物：熊去氧胆酸等药物可能对一些胆固醇性胆管结石有一定的溶石作用，但一般要求结石较小，胆囊功能较好的患者。熊去氧胆酸通过抑制胆固醇的合成和分泌，增加胆汁中胆固醇的排泄，从而使结石逐渐溶解。不过药物溶石疗程较长，一般需要服用数月甚至更长时间，而且并非所有患者都有效。注意事项：在服用熊去氧胆酸期间，要定期复查肝功能等指标，观察药物的不良反应以及结石的变化情况。
内镜下治疗：
内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石：对于胆总管结石，可通过内镜从口腔进入，经十二指肠乳头插入导管至胆管，注入造影剂显示胆管结石情况后，用取石网篮等将结石取出。这种方法适用于身体状况较差不能耐受较大手术的患者。但操作有一定难度，且存在穿孔等并发症的风险，术后要密切观察腹部情况等。