经期前脸上长痘痘，往往与体质、性激素变化、微生物感染等因素相关，若痘痘情况严重，可考虑药物治疗。
一、原因：
1.体质：经期前长痘痘和体质有一定联系。若皮肤偏油性且不注重面部清洁，就易使皮脂分泌增多，进而导致痘痘出现。
2.性激素变化：毛囊内含有性激素受体，尤其是雄激素受体，体内性激素能调控皮肤皮脂分泌。经期前性激素水平波动会影响皮肤油脂分泌，皮脂分泌旺盛时就会引发痘痘。
3.微生物感染：像痤疮丙酸杆菌和马拉色菌等，在经期前可能繁殖加快，从而导致痘痘生成。螨虫感染也与痘痘有关，经期前人的免疫力可能有所下降，致使微生物繁殖速度提升，引发痘痘。
4.其他方面：经期前若偏好辛辣饮食或休息不足、经常熬夜，以及存在过度焦虑、精神紧张、学习与工作压力大等情况，也都可能导致痘痘产生。
二、治疗：
1.口服药物：经期前长痘痘可口服一些药物，比如中成药复方珍珠暗疮片、美诺平颗粒等，这类药物不影响月经，可放心使用。
2.外涂药物：还可外用玫芦消痤膏、克林霉素甲硝唑搽剂、夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物。
长痘痘后还需注意：尽量减少甜食和辛辣、油腻食物的摄入，以免加重痘痘。经期前长痘痘不要过于焦虑，不良情绪会加重痘痘，要以积极乐观的心态平稳度过经期，在医生指导下合理服用药物治疗，同时养成良好的作息习惯，尽量避免熬夜。
总之，经期前脸上长痘是多种因素综合作用的结果，可根据具体情况进行相应治疗和生活调整。