后背针刺样疼痛，可能由外伤、腰背肌筋膜炎、颈椎病、神经炎等引起，具体如下：
一、外伤：若进行剧烈运动导致局部肌肉拉伤，可能引发此现象。可通过冷热敷交替来缓解。冷热敷能促进拉伤肌肉的恢复，冷敷可使局部血管收缩，减少出血和肿胀，热敷则能加快血液循环，促进淤血吸收。
二、腰背肌筋膜炎：这是一种筋膜无菌性炎症，常与长期慢性劳损、局部受寒等有关。发病时会出现腰背疼痛、肌肉痉挛、皮肤麻木等症状。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。布洛芬能起到抗炎镇痛的作用，盐酸乙哌立松可缓解肌肉紧张。
三、颈椎病：是颈椎退行性变产生的临床综合征，一般会有颈背僵硬、疼痛、上肢放射性疼痛等表现。可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等药物。双氯芬酸钠能有效减轻疼痛，依托考昔具有抗炎止痛的效果。
四、神经炎：通常与外伤、营养不足等有关，发病后会导致局部神经感觉异常、运动异常、牵扯痛等。患者可按医生建议服用甲钴胺分散片、维生素B1片等药物。甲钴胺有助于营养神经，维生素B1对神经功能有一定维护作用。
此外，还有可能是颈椎间盘突出症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血等原因造成的，需到正规医院进行诊治。
总之，后背出现针刺样疼痛的原因较多，应及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗。