胃溃疡和胃炎的区别主要体现在以下方面：
一、临床症状不同。胃炎引发的疼痛通常是隐痛，缺乏规律性且范围较广，超过半数情况与饮食相关，餐后易不适，空腹时相对舒适。而胃溃疡的疼痛具有一定规律性和季节性，在饭后半小时至1小时疼痛明显，会持续1至2小时，进餐后疼痛可减轻或消失，其疼痛部位较为固定。
二、内镜下的表现不同。胃炎在内镜下呈现为胃部黏膜充血水肿。而胃溃疡在内镜下能看到胃有较为明显的损伤，可看到溃疡面，位置多在胃窦和胃体，大小不一，可覆盖白苔，周围黏膜有充血、水肿现象。
三、治疗药物不同。针对胃溃疡，常可适当服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗。对于胃炎，一般可使用奥美拉唑、阿莫西林等药物来医治。
总之，胃溃疡和胃炎在临床症状、内镜表现以及治疗药物上都存在差异，需仔细区分以便准确诊断和有效治疗。