清宫后第五天又出鲜血，可能是以下原因引起：
1.子宫收缩不良：清宫手术可能会对子宫壁造成一定的刺激，导致子宫收缩不良，从而引起出血。这种情况通常会在术后几天内逐渐减轻，如果出血量逐渐减少，且没有其他不适症状，可以先观察。
2.残留组织：清宫手术可能无法完全清除子宫内的组织，导致残留。残留的组织可能会引起子宫收缩不良，导致出血。此外，残留组织还可能引发感染，导致发热、腹痛等症状。如果出血量较多、持续时间较长，或伴有发热、腹痛等症状，应及时就医，进行B超检查，以确定是否有残留组织，并进行相应的处理。
3.感染：清宫手术可能会导致子宫感染，引起子宫内膜炎等炎症。感染会导致子宫内膜充血、水肿，从而引起出血。此外，还可能伴有发热、腹痛、分泌物异味等症状。如果出现感染症状，应及时就医，进行抗感染治疗。
4.其他：除了上述原因外，清宫后第五天又出鲜血还可能与其他因素有关，如内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.观察出血情况：如果出血量较少，且没有其他不适症状，可以先观察。注意保持外阴清洁，避免感染。
2.注意休息：术后应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，以免影响子宫恢复。
3.饮食调整：术后应注意饮食调整，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，有助于促进子宫恢复。
4.就医检查：如果出血量较多、持续时间较长，或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以确定病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果对清宫后出血情况存在疑虑或担忧，应及时就医，以便获得专业的建议和治疗。