晚上外阴瘙痒白天不痒通常有多种原因，主要包括肠道蛲虫、阴道炎、外阴白斑等。以下是具体分析：
一、肠道蛲虫病：
1.具体情况：蛲虫在晚上爬出肛门产卵，可能导致外阴瘙痒。
2.治疗方法：通常采用口服配合局部应用杀虫药进行治疗。
二、阴道炎：
1.情况说明：阴道炎在症状较轻或病情较轻时，白天因注意力较集中可能感觉不到痒，而晚上闲暇时就容易感觉瘙痒。阴道炎有多种类型，如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等。
2.不同阴道炎的治疗：
(1)外阴阴道假丝酵母菌病：可口服伊曲康唑，并配合克霉唑栓阴道给药治疗，但药物使用需严格遵医嘱。
(2)滴虫性阴道炎：常用药物有甲硝唑等。
(3)细菌性阴道炎：可根据具体情况选择合适的抗菌药物。
三、外阴白斑：
1.表现：会出现白天不痒或轻微瘙痒，而晚上外阴瘙痒明显。
2.分类及治疗：外阴白斑分为外阴慢性单纯苔藓和外阴硬化性苔藓两种。外阴慢性单纯苔藓可通过药物和手术等方法治愈；而外阴硬化性苔藓患者经过治疗通常只能缓解症状，难以完全治愈。彻底根治主要针对外阴慢性单纯苔藓。
当出现晚上外阴瘙痒白天不痒这种情况时，应及时前往医院进行检查和对症治疗。
总之，对于晚上外阴瘙痒白天不痒的情况，需要明确具体原因后采取针对性的治疗措施，以改善症状和保障生殖健康。同时，要注意外阴部的清洁卫生，避免过度搔抓和刺激。