月经来之前下面痒可能与以下因素有关：
一、内分泌增加：在月经即将到来时，体内激素水平会发生变化，致使分泌物增多。若未能及时更换内裤或清洁局部，就容易使局部受潮，进而在潮湿环境下受到刺激，最终引发瘙痒等症状。比如，分泌物增多后长时间附着在外阴，会使其处于湿润状态，增加不适感和瘙痒感。
二、非特异性外阴炎：
1.长期穿着紧身纤维内裤，会影响局部透气性。
2.不注重阴道卫生等情况，都可能引发非特异性外阴炎。这样会产生炎症刺激，从而导致下面出现瘙痒现象。像日常不注意外阴清洁，就容易滋生细菌等，诱发外阴炎。
三、寄生虫感染：部分女性感染蛲虫后，蛲虫可能会从直肠游到外阴进行交配和产卵，这会对外阴的皮肤和黏膜造成强烈刺激，引起局部瘙痒症状。蛲虫在外阴处的活动会带来持续的痒感，让人难以忍受。
四、阴道炎：女性在月经前，由于阴道内酸碱性改变，容易诱发各类阴道炎，如假丝酵母菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病等。一旦出现瘙痒以及白带异常等情况，建议及时前往医院就诊，化验白带，依据结果选择合适的药物进行治疗。比如假丝酵母菌性阴道炎会有豆渣样白带和明显瘙痒，滴虫性阴道炎会有黄绿色白带和瘙痒等症状。
在日常生活中，要注意以下方面：饮食宜清淡，避免食用辛辣食物；保持轻松愉快的心情，避免紧张和焦虑情绪；平时注意休息，适度进行锻炼；坚持用清水清洗外阴，穿着棉质宽松内裤。总之，要从多方面注意来维护外阴的健康，减少不适症状的出现。