鼻出血的原因较多,局部因素和全身因素都可能引发。局部因素比如鼻外伤,像挖鼻、用力擤鼻等可能损伤鼻黏膜导致出血;还有鼻腔炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎等,炎症刺激会使鼻黏膜血管扩张、破裂出血。全身因素常见的有高血压,据统计,约80%的鼻出血患者有不同程度的高血压,血压波动时易导致鼻黏膜血管破裂;血液系统疾病也会引起,比如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易鼻出血。
局部原因导致的鼻出血
鼻外伤引起: 挖鼻是很常见的导致鼻外伤出血的原因,小孩尤其容易因为好奇去挖鼻,从而损伤鼻黏膜血管。还有鼻部受到撞击等外力伤害,也会造成鼻出血。鼻腔炎症引发: 急性鼻炎发作时,鼻黏膜充血肿胀,血管容易破裂出血;慢性鼻窦炎患者,长期的炎症刺激使得鼻黏膜处于敏感状态,也容易出现鼻出血情况。
全身原因导致的鼻出血
高血压导致: 高血压患者如果血压控制不稳定,血压突然升高时,鼻黏膜的小动脉就容易破裂出血,尤其是血压长期高于140/90mmHg的人群更要注意。血液系统疾病所致: 除了血小板减少性紫癜,白血病患者也会有鼻出血的表现,这是因为白血病影响了骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少等凝血异常情况。
鼻出血的治疗方法
局部止血方法: 最常用的是指压法,患者可以用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5 - 10分钟,一般能起到一定的止血作用。还有可以使用局部止血药物,比如麻黄碱滴鼻液,它能收缩鼻黏膜血管,减少出血。全身治疗方面: 如果是高血压引起的鼻出血,需要积极控制血压,可使用降压药物,像硝苯地平这类降压药能帮助稳定血压。如果是血液系统疾病导致的鼻出血,就要针对具体的血液疾病进行治疗,比如血小板减少性紫癜可能需要进行输血小板等治疗来改善凝血状况。
