小孩内斜视是有可能痊愈的，但具体情况因病情而异。一般来说，早发现、早干预，通过合适的治疗方法，很多小孩内斜视可以得到较好的改善甚至痊愈。
治疗方式与痊愈情况
非手术治疗
佩戴眼镜矫正： 如果小孩内斜视是由于屈光不正引起的，比如远视导致的调节性内斜视，通常可以通过佩戴合适的眼镜来矫正。一般需要定期复查，根据视力和眼位情况调整眼镜度数，大部分患儿经过规范的眼镜佩戴治疗，内斜视情况会逐渐改善，甚至痊愈。例如，有研究显示，约70%的调节性内斜视患儿通过佩戴合适眼镜并坚持治疗，眼位可恢复正常。视功能训练： 通过专门的视功能训练来增强眼部肌肉的协调能力。训练内容包括双眼单视训练、融合功能训练等。比如让小孩进行穿珠子、使用弱视训练仪器等训练项目，每天坚持一定时间的训练，有助于改善内斜视状况。一般需要持续数月的训练，部分患儿通过规范训练可以使内斜视得到矫正。
手术治疗
手术时机选择： 如果非手术治疗效果不佳，或者内斜视情况较为严重，可能需要考虑手术治疗。手术时机的选择很重要，一般医生会根据小孩的年龄、斜视度数等多方面因素综合判断。通常建议在小孩3岁以后，眼部发育相对稳定时考虑手术，但如果内斜视情况影响视觉发育严重，可能需要更早手术。例如，对于一些先天性内斜视且斜视度数较大的患儿，可能在1 - 2岁时就需要评估手术可能性。术后恢复与效果： 手术治疗后，小孩需要进行术后护理和康复训练。一般术后眼部会有一定的恢复过程，需要定期复查观察眼位恢复情况。大部分患儿经过手术治疗后，内斜视可以得到明显改善，眼位恢复正常，从而达到痊愈的效果，但也有少数患儿可能存在一定程度的残余斜视，需要进一步处理。
影响痊愈的因素
病情严重程度
如果小孩内斜视发现得早，斜视度数较小，那么痊愈的可能性相对较大。而如果内斜视发现较晚，斜视度数很大，已经造成了较为严重的眼部肌肉和视觉功能异常，那么痊愈的难度会增加，可能需要更复杂的治疗且效果不一定完全理想。
治疗依从性
小孩是否能够配合治疗也很关键。比如在佩戴眼镜治疗时，小孩是否能坚持按时佩戴眼镜；在视功能训练时，是否能按照要求坚持训练；在手术治疗后，是否能配合术后的护理和康复等。如果小孩治疗依从性差，会影响痊愈的效果。例如，有的小孩不能坚持佩戴眼镜，那么屈光不正引起的内斜视就难以通过眼镜矫正来痊愈。
个体差异
每个小孩的眼部发育情况、身体状况等存在个体差异。有的小孩眼部组织修复能力强，恢复情况就较好；而有的小孩可能存在一些特殊的眼部或全身情况，会影响内斜视的痊愈。比如一些患有先天性综合征的小孩，内斜视的治疗难度可能会更大，痊愈的概率相对较低。