高血压低压高，也就是舒张压高，其原因有多种。一般来说，外周血管阻力增大是导致舒张压高的一个重要因素，比如外周小动脉收缩或硬化等情况都可能使外周血管阻力增加，从而让舒张压升高。
生活方式相关因素
饮食方面： 长期高盐饮食是常见诱因之一。人体摄入过多盐分后，会使体内钠离子增多，导致水钠潴留，血容量增加，进而影响血管压力，容易使舒张压升高。例如，每天盐摄入量超过6克，就可能增加舒张压高的风险。缺乏运动： 长期缺乏体育锻炼的人，身体代谢功能可能会下降，脂肪容易堆积，体重增加，而肥胖是导致高血压的重要危险因素，其中就包括舒张压容易升高。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。
年龄与生理因素
中青年人群： 对于中青年来说，交感神经兴奋是导致低压高的常见原因。中青年时期身体代谢活跃，交感神经容易处于相对兴奋状态，会使心率加快，外周血管收缩，从而引起舒张压升高。血管弹性变化： 随着年龄增长，血管弹性会发生变化。中青年时期血管弹性较好，当外周阻力增加时，可能主要表现为舒张压升高；而到了老年，血管弹性下降，往往收缩压和舒张压都会升高。
疾病相关因素
肾脏疾病： 一些肾脏疾病会影响血压调节。比如肾小球肾炎等肾脏疾病，会导致肾脏功能受损，影响体内水钠代谢和肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统的正常功能，进而引起血压升高，其中舒张压升高较为常见。内分泌疾病： 像原发性醛固酮增多症，患者体内醛固酮分泌增多，会导致钠水潴留，血容量增加，引起血压升高，舒张压也会随之升高；另外，嗜铬细胞瘤患者由于体内会分泌大量儿茶酚胺，会使血压突然升高，其中舒张压也可能明显升高。