怀孕期初期血糖高对胎儿有诸多不良影响。据研究，怀孕初期血糖高大约有15% - 30%的胎儿可能出现发育异常情况。
对胎儿生长发育的影响
胎儿过大风险： 孕妇初期血糖高，会通过胎盘促使胎儿血糖升高，进而刺激胎儿胰岛细胞增生，使胰岛素分泌增加，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿过度生长，增加巨大儿的发生率。有数据显示，孕妇初期血糖高时，巨大儿的发生率比血糖正常孕妇高2 - 4倍。胎儿生长受限可能： 若孕妇初期血糖高未得到有效控制，还可能引起胎盘血管病变，影响胎盘血流灌注，导致胎儿营养供应不足，出现胎儿生长受限的情况，表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿的第10百分位数。
对胎儿器官发育的影响
神经系统发育受影响： 高血糖环境可能干扰胎儿神经系统的正常发育。研究发现，怀孕初期血糖高的孕妇所生胎儿，在神经系统发育方面可能存在一定缺陷风险，比如影响脑部神经细胞的增殖、迁移和分化等过程，可能导致胎儿出生后出现认知功能障碍等问题的概率增加。心脏等器官发育异常： 高血糖还可能对胎儿心脏等重要器官的发育产生不良作用。例如，可能干扰心脏的正常结构形成，增加胎儿先天性心脏病的发生风险。有研究表明，怀孕初期血糖控制不佳的孕妇，胎儿患先天性心脏病的几率比血糖控制良好的孕妇高约1.5 - 2倍。
对胎儿出生后健康的影响
增加新生儿低血糖风险： 由于胎儿在母体高血糖环境下长期处于高胰岛素血症状态，出生后脱离了高血糖环境，但体内胰岛素水平仍较高，容易发生新生儿低血糖。新生儿低血糖可能导致脑细胞受损等一系列不良后果，如出现嗜睡、震颤、呼吸暂停等症状，严重时可能影响神经系统的永久性损伤。肥胖及代谢性疾病隐患： 胎儿期经历高血糖环境，出生后更容易发生肥胖，并且后续患2型糖尿病等代谢性疾病的风险也会显著增加。有追踪研究发现，那些在胎儿期处于高血糖环境的儿童，到儿童期和青少年期时，肥胖发生率比正常胎儿出生的儿童高出30% - 50%，成年后患2型糖尿病的风险也比普通人高2 - 3倍。