眼白发黄、眼黑周围一圈发白可能由多种原因引起。比如，黄疸患者中约有2/3会出现巩膜（眼白）黄染，一般血清胆红素浓度超过34.2μmol/L时，就可发现巩膜黄染。而眼黑周围一圈发白可能与角膜老年环有关，多见于50岁以上的人群，约60岁以上的人群中，约60%会出现角膜老年环。
可能的病因分析
肝胆疾病导致黄疸： 像病毒性肝炎会引起肝细胞受损，影响胆红素代谢，导致血液中胆红素升高，出现眼白发黄。例如甲型病毒性肝炎，发病急，常有乏力、食欲减退、眼白发黄等症状。而肝硬化患者晚期，肝功能严重受损，也会出现胆红素代谢紊乱，引发眼白发黄。角膜老年环成因： 角膜老年环是由于类脂质沉积于角膜周边部基质层引起的。除了年龄因素外，高血脂症患者也更容易出现角膜老年环，特别是家族性高胆固醇血症患者，因为血脂过高，脂质易沉积在角膜。
相关检查项目
肝功能检查： 通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标，能判断肝脏功能是否正常以及胆红素代谢情况。比如谷丙转氨酶正常参考值一般是0~40U/L，如果数值升高，提示肝细胞可能受损。血脂检查： 包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等项目。若总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L，就可能存在血脂异常情况，需要进一步排查是否与角膜老年环相关。腹部B超： 可以观察肝脏、胆囊、胰腺等器官的形态、结构和大小，有助于发现肝脏、胆囊的病变，比如胆囊炎、胆结石等引起胆红素代谢异常的情况。
应对与注意事项
针对肝胆疾病： 如果是病毒性肝炎引起的眼白发黄，需要隔离治疗，根据病情使用抗病毒药物等。而肝硬化患者则需要针对肝硬化的病因进行治疗，如酒精性肝硬化需戒酒，同时进行护肝等综合治疗。针对角膜老年环： 对于没有视力影响的角膜老年环一般不需要治疗，但如果是高血脂症引起的，需要控制血脂，通过饮食控制（减少高脂、高胆固醇食物摄入，如动物内脏、油炸食品等）和适当运动，必要时服用降脂药物。同时，定期检查眼部和血脂情况很重要，一般建议半年到一年检查一次血脂和眼部状况。