小孩脑梗死有多种引起原因，主要包括创伤性脑梗死、脑血管畸形、颅内的炎症。
一、创伤性脑梗死：通常是由于外伤后出现严重的蛛网膜下腔出血，进而损伤血管内膜，引发恶性颅内高压等情况。对此，一般可采取保守治疗，运用脱水降低颅内压的药物，像甘露醇、甘油果糖等。
二、脑血管畸形：这属于先天发育异常，是因脑血管发育障碍，导致脑局部血管数量和结构异常，会有反复的梗死、出血现象，还会伴有搏动性头痛。对于这类情况，如果症状不严重可先进行观察，而症状严重者可采用神经介入手术来治疗。
三、颅内的炎症：比如脑脓肿等，会使血管受到损害，大脑血液循环出现障碍，最终可发展成脑梗死。对此，患者可进行手术治疗，手术方式包括穿刺抽取脓液、导管持续引流术等。
总之，小孩脑梗死的原因多样，需要根据具体情况进行针对性的诊断和治疗，以尽量减少对孩子健康的不良影响。