神经鞘瘤的治疗方式主要有手术治疗、观察随访等。对于大多数神经鞘瘤，手术切除是主要的治疗手段，完整切除肿瘤是治愈的关键，约90%以上的神经鞘瘤通过手术可获得较好预后。
手术治疗情况
肿瘤较小且无症状时： 如果神经鞘瘤体积较小，直径通常在3厘米以内，并且患者没有任何不适症状，医生可能会建议定期复查，密切观察肿瘤的变化。但如果肿瘤有增大趋势或出现相关压迫症状，则需考虑手术。肿瘤较大或有症状时： 当神经鞘瘤较大，直径超过3厘米，或者已经引起相应部位的神经功能障碍，比如肢体麻木、疼痛、运动受限等症状时，手术切除是首选。手术会尽量完整地切除肿瘤，避免损伤周围重要神经组织。例如发生在听神经的神经鞘瘤（听神经瘤），如果肿瘤较大压迫听神经，导致听力明显下降等情况，就需要通过手术切除肿瘤来缓解症状。
观察随访情况
适用于特定人群： 对于一些高龄患者，身体状况较差，无法耐受手术，或者肿瘤生长非常缓慢的情况，可以选择观察随访。一般建议每隔3 - 6个月进行一次影像学检查，如磁共振成像（MRI），来评估肿瘤的大小、形态等变化。如果在观察过程中发现肿瘤明显增大或出现症状，再考虑进一步治疗。随访中的注意事项： 在观察随访期间，患者需要密切关注自身症状变化，如是否出现新的疼痛、麻木等不适。如果出现症状加重等情况，应及时就医，调整治疗方案。
其他治疗情况
放射治疗： 一般来说，神经鞘瘤对放射治疗的敏感性较低，单纯放射治疗通常不作为首选的治疗方法。但对于一些手术无法完全切除的肿瘤，或者是复发的神经鞘瘤，可以考虑辅助放射治疗，不过放射治疗可能会带来一些副作用，如放射性损伤等，需要谨慎评估。例如对于某些深部位置的神经鞘瘤，手术切除困难时，可在医生评估后考虑放射治疗，但要权衡利弊。