耳朵不通气是否会自己好，取决于具体病因。一般来说，部分因气压变化等短期因素引起的耳朵不通气可能在数小时至1 - 2天内自行缓解，但因疾病导致的则通常需要治疗。
常见可自行缓解的情况
气压变化导致： 比如坐飞机、潜水时出现的耳朵不通气，多数人在1 - 2小时内，通过打哈欠、吞咽等动作，可使咽鼓管开放，气压平衡后耳朵不通气的情况能自行好转。像乘坐飞机下降阶段，很多人通过做吞咽动作就能缓解耳朵闷堵感。轻度外耳道耵聍堵塞： 如果是少量耵聍（耳屎）轻度堵塞引起的耳朵不通气，部分人在头部活动时，耵聍可能会自行移动，从而使耳朵通气恢复，但这种情况也不是绝对，若耵聍较多还是需要处理。
疾病导致需干预的情况
中耳炎： 急性中耳炎引起的耳朵不通气，一般不会自己好。急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起，会出现耳痛、听力下降、耳朵闷堵等症状，若不治疗，可能会导致病情加重，引发鼓膜穿孔等并发症。慢性中耳炎也会长期存在耳朵不通气的情况，需要进行抗炎等相应治疗。咽鼓管功能障碍： 如咽鼓管炎等导致的咽鼓管功能障碍引起的耳朵不通气，通常不会自行恢复。咽鼓管功能障碍会影响中耳与外界的气压平衡，需要针对病因进行治疗，比如使用鼻喷药物减轻鼻腔炎症，改善咽鼓管通气情况等。耳部异物： 外耳道进入异物导致耳朵不通气，异物不取出是不会自己好的，还可能引起耳部感染等问题，需要及时将异物取出。
儿童特殊情况
儿童出现耳朵不通气时更要注意。比如儿童分泌性中耳炎导致的耳朵不通气，多数不会自行痊愈，若不及时治疗可能影响听力发育。家长要多观察儿童耳部情况，若发现儿童频繁抓耳、说耳朵闷等，应及时带孩子就医检查，避免延误病情。