低血压怎么引起的?

低血压通常是指成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg。引起低血压的原因有多种,比如生理性因素、病理性因素和药物性因素等。

生理性低血压的情况

体质性低血压: 常见于体质较弱的人群,尤其是女性。这种情况可能与遗传、身体瘦弱有关,一般不会有明显不适症状,可能在体检时才被发现。比如一些体型较瘦小的年轻女性,血压可能长期处于偏低水平,但身体没有其他异常表现。体位性低血压: 当从卧位、蹲位突然站起时,血压会短暂下降。这是因为身体姿势改变时,血液不能及时供应到脑部。例如,长时间蹲着后突然起身,有些人会出现头晕、眼前发黑的情况,这就是体位性低血压导致的脑部供血不足。

病理性低血压的情况

心血管疾病: 像心肌梗死、心力衰竭等心脏疾病会影响心脏的泵血功能,导致心输出量减少,从而引起低血压。例如心肌梗死患者,心脏的部分心肌坏死,收缩功能下降,就可能出现血压降低的情况。内分泌代谢疾病: 甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,也可能出现低血压。还有肾上腺皮质功能减退,会使体内的醛固酮等激素分泌减少,影响水盐代谢和血压,导致低血压。

药物性低血压的情况

降压药物: 一些降压药物使用不当会引起低血压。比如硝苯地平、氨氯地平这类钙通道阻滞剂,如果服用剂量过大或者与其他降压药物联用,可能导致血压降得过低。例如本身血压不是特别高的患者,自行增加了降压药的剂量,就可能出现低血压症状。镇静类药物: 某些镇静催眠药物,如苯巴比妥、地西泮等,在服用后可能会引起血管扩张,导致血压下降。尤其是老年人对这类药物比较敏感,更容易出现低血压反应。