关键点：孕42天做B超未见卵黄囊和胚芽，原因可能是过早做B超、胚胎发育不良、异位妊娠，要根据不同原因做不同处理。
具体如下：
一、过早做B超：对于月经正常且规律的女性，确定怀孕后孕42天通常能在宫腔内观察到卵黄囊和胚芽。但有些孕妇存在月经周期长、不规律或记错月经时间的情况，这就可能导致过早做B超，此时胚胎可能尚未着床完成，所以看不到卵黄囊和胚芽。对此，建议1至2周后再次进行B超复查。
1.比如部分女性月经周期较长，可能实际怀孕时间较短。
2.也有女性月经不规律，导致怀孕时间计算不准确。
3.还有可能是记错月经时间。
二、胚胎发育不良：若日常月经规律且未记错末次月经时间，42天后仍看不到卵黄囊和胚芽，就要警惕胚胎发育不良甚至胎停的可能。这时，可以继续观察1至2周，结合B超以及血hCG、孕酮的检查结果，看胚胎发育能否转为正常；若没有变化甚至已经胎停，就需要及时终止妊娠，可根据自身情况选择药物流产或人工流产。
1.可先持续观察一段时间。
2.通过多种检查综合判断。
3.确定异常后要及时采取措施。
三、异位妊娠：即宫外孕。胚胎未在宫腔内着床，即便到了一定时间，也看不到卵黄囊和胚芽。若是这种情况，就需要进一步做B超筛查异位妊娠的着床位置，并尽早进行治疗，多数情况下需要手术切除异位胚胎。
1.明确是宫外孕的情况。
2.及时做进一步检查确定位置。
3.通常采取手术切除的治疗方式。
总结概况提示：孕早期B超未见卵黄囊和胚芽有多种原因及相应处理方式，需准确判断并采取合适措施。