脚趾甲发灰通常是灰指甲所致。灰指甲即甲癣，是真菌感染性疾病，主要由皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌及某些霉菌等引发，传染性较强。
一、症状表现：
1.初期时甲侧缘会出现无光泽的灰斑，而后逐渐变为黄棕色直至黑色。
2.接着会有甲板浑浊、增厚、分离、萎缩、脱落、表面凹凸不平、钩甲等情况，还可能引发甲沟炎等并发疾病。
二、诊断方式：若患者察觉脚趾甲变灰，应尽快前往医院皮肤科，进行病甲真菌涂片镜检并培养真菌，以明确诊断。
三、治疗方法：
1.可口服特比萘芬、伊曲康唑进行抗真菌治疗，也可选择特比萘芬软膏、舍他康唑软膏等局部外用。
2.若出现远端甲板受累、黄斑条纹甲、嵌甲或甲板厚度＞2mm，则需进行病甲清除术或病甲拔除术。
3.此外，还可运用激光治疗和光动力治疗，能起到抑制病原菌、杀灭微生物的作用。
总之，当发现脚趾甲发灰时要重视，及时进行诊断和治疗，根据具体情况选择合适的治疗手段来应对灰指甲。