大姨妈推迟或不来的情况有多种。一般来说，女性月经周期通常在21~35天左右，如果超出这个范围，就可能出现推迟或不来的情况。
妊娠因素
怀孕： 对于有性生活且未采取有效避孕措施的女性，如果大姨妈推迟不来，首先要考虑怀孕的可能。怀孕后，女性体内激素水平发生变化，会停止排卵和月经来潮。可以通过早早孕试纸检测晨尿，或者到医院进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检查来明确是否怀孕。
内分泌失调
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的内分泌疾病，约有50%~70%的多囊卵巢综合征患者会出现月经失调，表现为月经推迟、稀发甚至闭经。患者往往还伴有多毛、肥胖、痤疮等症状。其发病与体内雄激素水平升高、胰岛素抵抗等因素有关。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺激素对人体的新陈代谢、内分泌等有着重要调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经推迟甚至闭经；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，包括月经推迟的情况。
生活方式因素
过度节食： 如果女性为了减肥过度节食，身体摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，会影响体内雌激素的合成，进而导致月经推迟或不来。一般当体重下降到正常体重的10%~15%时，就可能出现月经紊乱。长期熬夜： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，导致激素分泌失衡，从而引起月经推迟。长期熬夜还可能使身体处于应激状态，进一步干扰月经周期。精神压力过大： 长期处于高强度的精神压力下，如工作压力大、学习紧张、家庭变故等，会使大脑皮层对下丘脑 - 垂体的调节功能产生影响，导致促性腺激素分泌异常，出现月经推迟或闭经的情况。