肝素诱导性血小板减少症的关键要点如下：首先，当血小板大于五十乘以十的九次方每升时，要停用肝素但应慎用，部分患者血小板可恢复正常，而停用肝素可能使血栓症状加重或复发；其次，若血小板小于五十乘以十的九次方每升，则应立即停用，数天后血小板可恢复正常，且常于停药数小时后就可正常；再者，抗栓治疗中，肝素钠作为一种葡萄糖胺聚糖混合物，体外能抑制hit抗体对血小板的激活，可直接抑制酶活性；最后，可应用肝素替代物，如充足的水蛭素或阿加曲班，也可应用纤维蛋白原降解产物，如蛇毒和蛋白酶的药物进行治疗。
一、血小板大于五十乘以十的九次方每升的情况：
1.要停用肝素但应慎用。
2.部分患者血小板可自行恢复正常。
3.停用肝素可能导致血栓症状出现变化。
二、血小板小于五十乘以十的九次方每升的情况：
1.必须立即停用肝素。
2.数天后血小板通常能恢复正常。
3.停药后很快（几小时）血小板可能就正常了。
三、抗栓治疗方面：
1.肝素钠的特性。
2.其体外作用。
四、治疗措施：
1.应用肝素替代物，如充足的水蛭素或阿加曲班。
2.可采用纤维蛋白原降解产物相关药物，如蛇毒和蛋白酶的药物。
总之，对于肝素诱导性血小板减少症，要根据血小板的具体情况来决定是否停用肝素，同时在治疗上有多种选择和措施。