人促绒毛膜性腺激素是什么意思

人促绒毛膜性腺激素(hCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。女性怀孕后,滋养层细胞会开始分泌hCG,一般受孕后7-10天,血液中就能检测到hCG升高,正常妊娠的受精卵着床时,即排卵后的第6天左右,受精卵的滋养层形成并开始分泌hCG,约1天后能测到外周血hCG,以后每1.7-2天上升1倍,在排卵后14天约达到100U/L,妊娠8-10周达到峰值,约5万-10万U/L,随后迅速下降,在妊娠中晚期,hCG仅为峰值的10%。

hCG的临床意义

诊断早期妊娠

尿hCG检测: 女性停经后,可以用早早孕试纸检测尿液中的hCG来初步判断是否怀孕,一般在月经过期1周左右就能检测。如果试纸显示两条红线,说明hCG水平升高,提示怀孕可能。血hCG检测: 血hCG检测比尿hCG更敏感、更准确,能更早地发现妊娠。在同房后10天左右,通过抽血就能检测血hCG水平,若血hCG值大于5U/L,就可能提示怀孕。

监测胚胎发育情况

判断宫外孕: 正常宫内妊娠时,血hCG会隔天翻倍增长。而宫外孕时,hCG分泌量较少,翻倍时间延长,且血hCG水平通常低于正常宫内妊娠同期水平。比如宫外孕患者的血hCG可能48小时内升高不足50%。评估先兆流产: 如果怀孕后hCG上升缓慢或下降,可能提示胚胎发育不良,有先兆流产的风险。比如hCG持续低水平且不翻倍,可能需要进一步检查和处理。

辅助诊断滋养细胞疾病

葡萄胎: 葡萄胎患者体内hCG水平异常升高,往往明显高于正常妊娠同期的hCG水平,而且在怀孕12周后hCG仍不呈下降趋势。绒毛膜癌: 绒毛膜癌患者体内hCG也会异常增高,可作为病情监测的重要指标。比如治疗前后通过检测hCG水平来判断治疗效果,治疗有效时hCG会下降,病情复发时hCG又会升高。