左胸肋骨里面隐隐作痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常与感染、创伤或自身免疫反应有关。疼痛可能发生在左胸肋骨内部，并伴有压痛和肿胀。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病或其他原因引起。疼痛通常在深呼吸、咳嗽或运动时加重。
3.心脏疾病：虽然心脏问题引起的疼痛通常位于胸部中央或左侧，但有时也可能放射到左胸肋骨区域。心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致胸痛。
4.肺部疾病：肺炎、肺栓塞、肺癌等肺部疾病也可能引起左胸肋骨里面的疼痛。此外，气胸、胸腔积液等也可能导致胸部不适。
5.胃部问题：胃溃疡、胃炎、胃食管反流病等胃部问题有时可能引起左侧胸部疼痛，这种疼痛可能与进食、胃酸反流有关。
6.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能导致左胸肋骨内部的疼痛。
7.肌肉骨骼问题：胸部肌肉拉伤、肋骨骨折、胸椎病变等肌肉骨骼问题也可能引起疼痛。
8.其他原因：焦虑、抑郁、过度通气综合征等心理因素也可能导致类似的胸部不适。
如果左胸肋骨里面的疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、心悸、恶心、呕吐等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查，以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。
在就诊之前，应注意以下几点：
1.避免剧烈运动和重体力劳动。
2.保持良好的姿势，避免长时间弯腰或扭曲身体。
3.注意休息，避免过度劳累。
4.避免吸烟和暴露在有害环境中。
5.如果疼痛严重，可以使用止痛药缓解症状，但应在医生的指导下使用。
需要强调的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征和检查结果来确定。因此，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。