头上出汗多导致头发湿透可能是生理原因引起，如天气炎热、剧烈运动、精神紧张等，也可能是各系统病变导致，如原发性多汗症和继发性多汗症等情况非常复杂，应主要从病史和临床表现来考虑，及时就医，通过辅助检查确定病因并积极治疗。
一、生理性因素
1.饮食：进食辛辣、热烫食物时，会刺激机体出汗，而头面部汗腺较为丰富，所以容易表现为头部大量出汗以至于头发湿透。
2.运动：剧烈运动可促使基础代谢加快，体内温度升高，进而促进汗腺分泌来带走多余热量，此时可能出现头部出汗多的现象。
3.精神：精神紧张会使交感神经兴奋，常常会引起头面部及手掌等部位出汗，这也被称为精神性发汗。
二、病理性因素
1.原发性多汗症：和遗传因素有关，其发病机制还不明确，会表现为腋窝、手足、头面等部位无缘无故地大量出汗。
2.继发性多汗症：多与某些疾病或特定药物的使用有关。仅头部易出汗的情况可见于味觉性出汗综合征，这种情况多发生在腮腺手术后，由于局部神经受到损伤造成，可表现为进食时同侧耳前颞部附近皮肤出现一过性出汗、潮红和异常感等症状。此外，还可能是其他各系统的躯体疾病，通常不仅仅是头上多汗，而是全身性多汗，比如糖尿病、甲亢、维生素缺乏、帕金森病、脊髓损伤、脑血管疾病、肢端肥大症、药物中毒、嗜铬细胞瘤、胰岛素瘤、类癌综合征等。
总之，头上出汗多且头发湿透的原因多样且复杂，需要仔细分辨是生理性还是病理性因素导致的，以便采取正确的应对措施。